肝细胞癌根治性肝切除术后患者生存预后分析

• 作者: 胡莲英 陈佩芬 陈慕瑶 陈郁珊 麦苗青
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 肝切除术 预后
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 35-37
• 页数: 3页
• 字数: 1769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2015.01.010

摘要

目的：探讨肝细胞癌（肝癌）根治性肝切除术后患者生存预后的影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2012年6月在中山大学肿瘤防治中心行根治性肝切除术的1102例肝癌患者临床资料。其中男872例，女230例；平均年龄（55±15）岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者术后接受随访，根据随访结果，采用Kaplan-Meier法计算患者的累积生存率。将患者年龄、性别、乙型病毒性肝炎（乙肝）病史、肝癌家族史、血清AFP、血清ALP、肝功能Child-Pugh分级、肿瘤直径、门静脉癌栓、肿瘤分化程度、血管浸润、淋巴结转移、远处转移、肿瘤TNM分期等临床参数纳入影响预后因素。对影响预后的因素进行Log-rank检验单因素分析和Cox比例风险回归模型多因素分析。结果肝癌根治性肝切除患者术后生存时间为4～114个月，中位生存时间70个月；其1、3、5年累积生存率分别为88.9%、73.2%、52.3%。肿瘤直径>4 cm、血清AFP阳性、肿瘤低分化是影响肝癌根治性肝切除术后患者预后的独立危险因素（RR=1.951，3.498，3.781；P<0.05）。结论肿瘤直径>4 cm、血清AFP阳性、肿瘤低分化是影响肝癌根治性肝切除术后患者预后的独立危险因素。