目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜组织中生存素(Survivin)、环氧合酶-2(COX-2)的表达情况,探讨二甲双胍对PCOS内膜病变的治疗作用机制.方法 造模成功后,将模型大鼠分为干预组(15只)和PCOS组(15只).干预组给予二甲双胍灌胃,PCOS组给予生理盐水灌胃.同时另外选取15只健康SD大鼠作为对照组.分别对3组大鼠进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血清空腹胰岛素(FIN)水平的测定.同时观察各组大鼠子宫内膜组织学改变和Survivin,COX-2的表达情况.结果 ①应用米非司酮第4天大鼠出现阴道上皮细胞持续角化.②PCOS组空腹血糖(FPG)、服糖后1h血糖(1 h PPG)、服糖后2h血糖(2 h PPG)及血清FIN水平明显高于对照组(P<0.05);干预组FPG,1 h PPG,2 h PPG及血清FIN水平明显低于PCOS组(P<0.05).③PCOS组大鼠子宫内膜Survivin及COX-2的表达均高于对照组(P<0.05);干预组大鼠子宫内膜Survivin及COX-2的表达明显低于PCOS组(P<0.05).结论 PCOS大鼠子宫内膜的病变与Survivin及COX-2在子宫内膜组织中的表达关系密切;二甲双胍对PCOS有治疗效果.