比阿培南与美罗培南对丙戊酸血药浓度影响的比较研究

• 作者: 唐莲 尚尔宁 庄智伟 杨辰 赵富丽
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 丙戊酸 美罗培南 比阿培南 血药浓度 药物相互作用
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 126-129
• 页数: 4页
• 字数: 2900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2015.02.016

摘要

目的比较碳青霉烯类抗菌药比阿培南与美罗培南对丙戊酸（ VPA）血药浓度的影响。方法收集2008年1月至2013年12月在苏州市立医院住院期间因症状性癫痫并发感染联用VPA和比阿培南或美罗培南患者的病历资料进行回顾性分析，分别纳入比阿培南组和美罗培南组。记录患者一般临床资料、用药情况，比较2组患者联用抗菌药前后的VPA血药浓度、癫痫发作情况以及临床处理措施等。结果共纳入79例患者，其中6例曾间隔至少1个月先后使用美罗培南和比阿培南，因此其应用不同药物期间的各项临床数据分别纳入2组进行分析。比阿培南组37例，美罗培南组48例，2组患者临床资料比较差异无统计学意义。比阿培南组和美罗培南组患者联用抗菌药后VPA血药浓度均显著降低，但比阿培南组 VPA 血药浓度高于美罗培南组[（13.3±6.2）mg／L 比（10.7±7.0）mg／L，P=0.046]，比阿培南组VPA血药浓度平均下降程度低于美罗培南组[（70.6±9.6％）比（78.8±8.8％），P=0.010]。6例先后联用美罗培南和比阿培南的患者，联用2种药物后VPA血药浓度均显著下降，但联用比阿培南期间VPA血药浓度高于联用美罗培南期间。联合用药后比阿培南组癫痫发作率与美罗培南组差异无统计学意义（29.7％比35.4％，P=0.749）。结论比阿培南或美罗培南与VPA联用均可导致VPA血药浓度明显降低。比阿培南对VPA血药浓度的降低程度低于美罗培南，但同样增加癫痫发作风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄智伟	苏州市立医院重症医学科	9	15	3.0	3.0
2	唐莲	苏州市立医院药学部	7	25	3.0	5.0
3	尚尔宁	苏州市立医院药学部	12	61	5.0	7.0
4	杨辰	苏州市立医院核医学科	6	19	2.0	4.0
5	赵富丽	苏州市立医院重症医学科	3	7	2.0	2.0