冠状动脉慢血流的影响因素：一项基于病例-对照研究的Meta分析

• 作者: 刘薇 叶明霞 彭利静 拓步雄 李慧 李超民
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉慢血流 影响因素 Meta分析 病例-对照研究
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 循证理论与实践
• 页码范围: 731-736
• 页数: 6页
• 分类号: R543.4
• 字数: 4735字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2015.06.03

摘要

目的：探讨冠状动脉慢血流（CSF）现象的影响因素，为冠状动脉慢血流的防治与诊断提供依据与参考。方法收集2000年1月1日至2014年12月31日间国内外公开发表的有关冠状动脉慢血流现象的病例-对照研究，应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入24篇文献，累计冠状动脉慢血流病例1385例，对照病例1558例。Meta分析结果显示：吸烟显著增加慢血流1.87倍的发病风险（OR=1.87，95%CI：1.56~2.24，P＜0.00001）；高血压显著增加慢血流1.24倍的发病风险（OR=1.24，95%CI：1.03~1.48，P=0.02）；此外，CSF患者与对照组患者在血浆低密度脂蛋白（LDL）（MD=0.12，95%CI：0.04~0.19，P=0.003）、高密度脂蛋白（HDL）（MD=-0.06，95%CI：-0.09~-0.02， P=0.002）、尿酸（MD=34.46，95%CI：18.99~49.93，P＜0.0001）、内皮素1（ET-1）（MD=1.18，95%CI：0.97~1.38，P＜0.0001）、体质指数（BMI）（MD=1.24，95%CI：0.62~1.86，P＜0.0001）、三酰甘油（TG）（MD=0.14，95%CI：0.04～0.23，P=0.003）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）（MD=0.83，95%CI：0.45~1.21，P＜0.0001）、同型半胱氨酸（Hcy）（MD=4.27，95%CI：3.06~5.48，P＜0.00001）、血红蛋白水平（MD=0.38，95%CI：0.09～0.67，P=0.01）以及白细胞水平（MD=0.34，95%CI：0.18～0.50，P＜0.0001）差异有统计学意义；而两组患者在糖尿病发生率（OR=1.24，95%CI：0.97~1.58，P=0.09）和血小板水平（MD=3.26，95%CI：-3.97~10.48，P=0.38）无明显差异。结论当前证据显示，吸烟、高血压、高体质指数，高尿酸、TG、LDL、ET-1、hs-CRP、Hcy、血红蛋白以及高白细胞水平可能为CSF现象的危险因素，高HDL水平可能为保护因素。但该结论尚需进一步开展高质量的前瞻性研究进行验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘薇	解放军第四五一医院心血管内科	44	132	6.0	8.0
2	李慧	解放军第四五一医院心血管内科	83	232	8.0	10.0
3	拓步雄	解放军第四五一医院心血管内科	29	69	5.0	7.0
4	李超民	解放军第四五一医院心血管内科	26	78	4.0	8.0
5	彭利静	解放军第四五一医院心血管内科	16	17	2.0	3.0
6	叶明霞	解放军第四五一医院心血管内科	11	38	3.0	5.0