杂交手术治疗胸腹主动脉瘤

• 作者: 冯翔 宋超 张雷 景在平
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉疾病 腹主动脉 胸主动脉 人工血管 支架
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 322-326
• 页数: 5页
• 分类号: R543.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2015.04.011

摘要

目的：回顾近8年我院使用杂交技术（腹腔内脏动脉去分支加主动脉瘤腔内修复）治疗胸腹主动脉瘤的病例，总结随访结果并分析并发症发生原因。方法：对2007年8月至2015年3月我院以杂交手术治疗的13例胸腹主动脉瘤病人的临床资料进行回顾性研究。手术方法为一期先行腹腔内脏动脉去分支手术，二期行腔内修复术。结果：13例胸腹主动脉瘤病人Ⅱ型3例，Ⅲ型3例，Ⅳ型5例，马凡综合征A型夹层全弓置换术后2例。一期行内脏动脉去分支手术，其中以升主动脉为流入道行腹腔内脏动脉顺行去分支5例，以髂动脉或腹主动脉下段为流入道行腹腔内脏动脉逆行去分支8例。二期行胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术。病例无截瘫发生。围手术期1例死于弥漫性血管内凝血；因肾动脉人工血管闭塞，术后肾功能不全需长期血透1例。结论：杂交技术治疗胸腹主动脉瘤创造了良好的支架移植物锚定区，并完整保留了内脏动脉的血供，是一种有效的治疗方法。但去分支手术创伤较大，仍有术后发生凝血功能障碍、慢性肾功能不全的风险。尤其在瘤体巨大时肾动脉的显露及重建困难。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	景在平		17	27	3.0	5.0
2	张雷		2	8	1.0	2.0
3	冯翔		2	2	1.0	1.0
4	宋超		2	0	0.0	0.0