血清高敏C反应蛋白水平对肺栓塞预测价值的研究

• 作者: 兰璇 刘晓宇 刘运秋 吴寿岭 杨晓燕 熊海亮 王丽晔
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高敏C反应蛋白 肺栓塞 预测
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 854-858
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 4803字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2015.09.08

摘要

目的：探讨基线血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对肺栓塞的预测价值。方法：本研究采用前瞻性队列研究方法，以参加2006-07至2007-10健康查体的l0l 510名开滦集团职工作为观察队列，符合入选标准者94314例（男75252例，女19062例），按基线hs-CRP水平四分位数分为第一四分位数组（<0.3l mg/L，n=25592）、第二四分位数组0.3l~0.77 mg/L，n=21746）、第三四分位数组（0.78~1.9 mg/L，n=23504）和第四四分位数组（≥2.0 mg/L，n=23472），随访（81.5±4.76）个月，收集肺栓塞的发病信息，用多变量Cox比例风险回归分析基线血清hs-CRP水平对肺栓塞的预测价值。肺栓塞参照2001年中华医学会呼吸病学分会制定的肺栓塞诊断与治疗指南，采用计算机断层摄影肺动脉造影成像法进行诊断。结果：肺栓塞累计总发病率为0.15%，女性高于男性，但差异无统计学意义（P>0.05）。随着基线hs-CRP水平升高，肺栓塞发生率逐渐增高，差异有统计学意义（P<0.05）；多变量Cox比例风险回归分析表明，校正年龄、性别、吸烟、体重指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、中性粒细胞、白细胞及心率后，基线hs-CRP最高四分位数组发生肺栓塞的相对危险为最低四分位数组的2.84倍。随着基线hs-CRP水平升高，研究对象的平均年龄、体重指数、收缩压、空腹血糖、中性粒细胞水平逐渐增高，差异均有统计学意义（P均<0.05）；舒张压和甘油三酯水平逐渐升高、心率逐渐增快，但这些指标在第三四分位组与第四四分位数组相比差异无统计意义（P均>0.05）。白细胞计数在前三组呈递增趋势，差异有统计学意义，但在第四四分位数组呈下降趋势，与第三四分位数组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：基线hs-CRP可预测肺栓塞的发病风险，hs-CRP水平较高提示肺栓塞发生风险增加，是肺栓塞的强预测因子。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴寿岭	河北联合大学附属开滦医院心内科	76	714	14.0	24.0
2	刘运秋	河北联合大学附属开滦医院呼吸科	30	159	7.0	12.0
3	杨晓燕	河北联合大学附属开滦医院呼吸科	1	10	1.0	1.0
4	王丽晔	河北联合大学附属开滦医院呼吸科	16	79	4.0	8.0
5	兰璇	河北联合大学附属开滦医院呼吸科	2	10	1.0	2.0
6	刘晓宇	河北联合大学附属开滦医院呼吸科	5	14	2.0	3.0
7	熊海亮	河北联合大学附属开滦医院心内科	1	10	1.0	1.0