摘要:
目的 系统评价耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的疗效.方法 计算机检索The Cochrane Library (2015年第4期)、PubMed、Web of Science、MEDLINE(Ovid)、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,搜集耳穴贴压治疗单纯性肥胖的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年3月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入17个RCT,包括l 246例患者.Meta分析结果显示:①与空白对照组相比,耳穴贴压组在减轻体重[MD=-2.50,95%CI(-3.53,-1.47),P<0.01]、改善BMI [MD=-1.50,95%CI(-2.52,-0.48),P=0.004]和腰围[MD=-3.20,95%CI(-4.38,-2.02),P<0.01]方面效果更好;②与安慰剂对照组相比,耳穴贴压组在减轻体重[MD=-1.39,95%CI(-1.46,-1.31),P<0.000 01]、改善BMI [MD=-0.61,95%CI(-0.94,-0.28),P=0.000 2]、体脂百分比[MD=-0.58,95%CI(-0.67,-0.49),P<0.000 01和腰围[MD=-2.88,95%CI(-5.04,-0.73),P=0.009]方面效果更好;③与体针治疗组相比,耳穴贴压组在减轻体重、改善BMI和腰围方面差异均无统计学意义(P均>0.05);④与体针治疗组相比,耳穴贴压联合体针治疗组在改善BMI方面效果更好[MD=-1.67,95%CI(-2.48,-0.85),P<0.000 1];⑤3个研究报告出现耳压处皮肤青紫、红斑等不良反应,及时处理后愈合较好,未见其他不良反应报道.结论 当前证据显示,对于单纯性肥胖的治疗,耳穴贴压的疗效优于空白对照或安慰剂对照,与体针相当;耳穴贴压联合体针治疗对改善BMI优于单纯体针治疗.受纳入研究的数量和质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实.