CTPI评价亚急性期脑出血后周围组织的血流动力学变化

• 作者: 周洁洁 曹国全 李建策 杨运俊 段玉霞 郑葵葵 陈伟建
• 来源期刊: 温州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 亚急性期 体层摄影术,X线计算机 灌注
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 753-757
• 页数: 5页
• 分类号: R445.3
• 字数: 4507字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9400.2015.10.011

摘要

目的：应用320排容积CT灌注成像（CTPI）研究亚急性期高血压性脑出血（HICH）后周围组织的血流动力学变化。方法：对21例HICH患者于发病后4～14d行CTPI检查，测量脑血肿体积、脑血肿周围（边缘区、外层区）及对侧镜像区的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）及达峰时间（TTP），并计算相对灌注参数值rCBF、rCBV、rMTT及rTTP（患侧/健侧）。采用成组t检验对边缘区、外层区及其相应镜像区域各参数值、边缘区、外层区相对灌注参数值进行分析；采用Pearson相关性分析血肿体积、发病时间与血肿周围（边缘区及外层区）rCBF、rCBV、rMTT及rTTP的相关性。结果：亚急性期脑血肿边缘区CBF、CBV均较对侧镜像区降低，差异有统计学意义（tCBF=-4.442，PCBF＜0.01；tCBV=-4.139，PCBV＜0.01），TTP较镜像区显著延长，差异有统计学意义（tTTP=4.030，PTTP＜0.01），MTT较镜像区有所缩短，差异无统计学意义（tMTT=-1.631，PMTT＞0.05）。血肿外层区CBF较镜像区减低，差异有统计学意义（tCBF=-2.196，PCBF＜0.05）， MTT较镜像区延长，差异有统计学意义（tMTT=2.093，PMTT＜0.05），CBV及TTP与镜像区对比，差异无统计学意义（tCBV＝-0.776，PCBV＞0.05；tTTP＝0.336，PTTP＞0.05）。血肿边缘区rCBF、rCBV均较外层区减低，差异有统计学意义（trCBF＝-2.688，PrCBF＜0.05；trCBV＝-3.124，PrCBV＜0.01）；rMTT较外层区缩短，差异有统计学意义（trMTT＝-2.770，PrMTT＜0.05）；而rTTP较外层区延长，差异有统计学意义（trTTP＝3.574，PrTTP＜0.01）。血肿体积与血肿周围rCBF、rCBV、rMTT及血肿外层区rTTP均无显著相关性，与血肿边缘区rTTP有相关性（r=0.472， P＜0.05）。发病时间与血肿周围（边缘区和外层区）rCBF、rCBV、rMTT及血肿边缘区rTTP无显著相关性，与血肿外层区rTTP有相关性（r=0.441，P＜0.05）。结论：亚急性期HICH血肿周围存在脑灌注减低，且血肿周围rCBF、rCBV与血肿体积、发病时间无明显相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段玉霞	温州医科大学附属第一医院放射科	8	14	3.0	3.0
2	陈伟建	温州医科大学附属第一医院放射科	31	149	6.0	9.0
3	曹国全	温州医科大学附属第一医院放射科	45	163	7.0	9.0
4	杨运俊	温州医科大学附属第一医院放射科	46	119	6.0	7.0
5	李建策	温州医科大学附属第一医院放射科	17	51	4.0	6.0
6	周洁洁	温州医科大学附属第一医院放射科	5	20	2.0	4.0