rt-PA静脉溶栓对大面积脑梗死病人脑周围组织血流动力学的影响

• 作者: 倪志福 汪晓玲 王云甫
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 大面积脑梗死 重组人组织纤维蛋白溶酶源激活剂 脑周围组织 血流动力学 并发症
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 1427-1430
• 页数: 4页
• 分类号: R743.1|R255.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2018.10.035

摘要

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对大面积脑梗死病人脑周围组织血流动力学的影响.方法 选取2013年 9月—2016年 2月在我院诊治的大面积脑梗死病人 60例,分为对照组和观察组,各 30例,观察组静脉给予 rt-PA治疗,对照组给予常规治疗,记录两组近远期疗效,测定脑周围组织血流动力学.结果 治疗后28 d,观察组与对照组总有效率分别为86.7%和66.7% ,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后大脑中动脉收缩期峰值流速(Vp)、舒张期末流速(Vd)值明显高于治疗前(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05).治疗后 90 d观察组远期预后良好率为 76.7% ,对照组为 56.7% ,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后 90 d的症状性脑出血与非症状性脑出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rt-PA静脉溶栓治疗大面积脑梗死具有很好的近远期疗效,也能减少并发症的发生,作用机制可能与改善脑周围组织血流动力学有关.