诊断性抗结核治疗在鉴别肠道克罗恩病与肠结核中的意义

• 作者: 张燕 张鑫 胡佳
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 诊断性抗结核治疗 克罗恩病 肠结核
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 331-335
• 语种: 中文

摘要

目的 评价诊断性抗结核治疗在鉴别肠道克罗恩病(CD)与肠结核(ITB)中的作用.方法 回顾性分析本院近4年来(2009年1月至2013年10月)因肠道病变诊断不明,接受2～3个月诊断性抗结核治疗,最后确诊为CD或ITB患者的临床及内镜检查资料;以最终的综合诊断为标准,对诊断性抗结核治疗在鉴别CD和ITB中的准确性、敏感性和特异性进行评估.结果 研究共纳入64例患者,其中肠结核33例,克罗恩病31例.在最终确诊为肠结核的患者中,31例患者经诊断性抗结核治疗后,其临床及内镜表现明显改善,红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)明显下降(P＜0.05),血红蛋白(HGB)明显上升(P＜0.05).相反,在最终确诊为克罗恩病的患者中,只有3例患者临床症状及内镜表现有一定改善.克罗恩病患者的克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分在诊断性抗结核治疗的前后差异并无统计学意义.诊断性抗结核治疗在鉴别CD和ITB中的准确性、敏感性和特异性分别为92.19％、93.94％、90.32％.结论 诊断性抗结核治疗有助于CD和ITB的鉴别诊断,在临床上具有一定的可行性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张燕	四川大学华西医院消化内科	84	340	9.0	15.0
2	胡佳	四川大学华西医院消化内科	45	153	7.0	11.0
3	张鑫	四川大学华西医院消化内科	33	122	6.0	10.0