原发性甲状腺功能减退症患者的血清肌酐水平和影响因素

• 作者: 伍学焱 柴晓锋 连小兰 邢小平 陈适
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺功能减退症 血清肌酐 肌酸激酶
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 410-414
• 页数: 5页
• 分类号: R581.2
• 字数: 3843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2015.06.003

摘要

目的 探讨原发性甲状腺功能减退症 (甲减) 患者血清肌酐 ( creatinine, Cr) 水平变化及其影响因素.方法 回顾性分析北京协和医院内分泌科2006年1月至2010年12月诊治的27例甲减患者的临床资料, 并根据血清游离甲状腺素 ( free thyroxine, FT4 ) 水平将患者分为临床甲减组和亚临床甲减组. 使用Cockcroft-Gault公式计算患者肌酐清除率 ( creatinine clearance rate, CCr). 分析患者血清Cr、 尿素氮、 CCr与甲状腺功能以及血清肌酸激酶间的关系. 结果 14. 8%的患者血清Cr水平超过正常上限. 本组患者血清 Cr和血清游离三碘甲腺原氨酸 ( free triiodothyronine, FT3) (P<0. 001, r= -0. 628)、 FT4 (P=0. 016, r= -0. 458) 间均呈负相关. 临床甲减组血清Cr水平明显高于亚临床甲减组 [(99. 89 ± 28. 93) μmol/l 比 (74. 67 ± 8. 03) μmol/l, P<0. 01]. 而甲状腺激素治疗后, FT4 明显升高 (P=0. 005), 血清Cr明显降低 (P=0. 001). Cr和经对数转换的血清肌酸激酶间呈正相关 (P=0. 032, r=0. 596), CCr和FT4 呈正相关 (P=0. 043, r=0. 527). 结论 临床上发现血清Cr水平增高的患者应常规筛查甲状腺功能. 血清Cr水平的增高与CCr的下降以及肌肉的破坏均有关. 甲状腺功能纠正后, 甲减引起的血清Cr水平的增高可恢复正常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	连小兰	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室	18	127	8.0	11.0
2	陈适	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室	45	200	7.0	12.0
3	邢小平	中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科	38	198	10.0	12.0
4	伍学焱	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室	13	78	4.0	8.0
5	柴晓锋	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室	1	7	1.0	1.0