国家早期预警评分法在急诊急救中的应用

• 作者: 李秋松 王保平 王锡洪 肖化军 陈翀 黄知果
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 国家早期预警评分法 急诊急救 临床应用
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 865-868
• 页数: 4页
• 分类号: R473
• 语种: 中文

摘要

[目的]评估英国国家早期预警评分法(national early warning score,NEWS)对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分法在急诊临床上的应用价值.[方法]本研究以我院急诊科收治的急诊患者3 571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线(receiveroperator characteristic curve,ROC)下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况(存活组/死亡组)和转科去向(普通住院组/ICU住院组)进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异.[结果]以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数(敏感度+特异度-1)为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2％,特异度为74.6％;NEWS评分法ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95％的置信区间0.877～0.911;存活组NEWS评分为(4.56±3.87)分,死亡组为(12.78±5.98)分,两组差异有统计学意义(P＜0.001);普通住院组NEWS评分为(5.48±3.56)分,ICU住院组患者为(12.54±6.74)分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义(P＜ 0.001).[结论]NEWS评分法能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值.