改良早期预警评分与国家早期预警评分对老年急诊患者病情评估的比较

• 作者: 朱海燕 杜捷夫 沈洪 王坚 王莉荔 贾立静 陈威
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 国家早期预警评分 改良早期预警评分 病情评估 老年患者
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 方法学研究 Research Methodology
• 页码范围: 1680-1683
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.iKn.1007-9572.2015.14.019

摘要

目的：利用改良早期预警评分（MEWS）和国家早期预警评分（NEWS）对老年急诊患者进行病情评估，比较其应用价值，探讨更适合老年急诊患者的评分方法。方法收集2013年10月—2014年3月中国人民解放军总医院急诊科抢救室收治的老年患者（≥60岁）361例，根据其实际转归情况，分为普通病房组和监护病房组；并以30 d 为终点观察患者预后，分为死亡组和存活组。对患者均进行 NEWS 和 MEWS 评估，使用 ROC 曲线比较两种评分方法预测老年急诊患者转归和预后的能力。结果普通病房组239例，监护病房组122例。监护病房组 NEWS、MEWS、呼吸频率、心率均高于普通病房组，血氧饱和度低于普通病房组（P ＜0.01）。NEWS 与 MEWS 评估老年急诊患者转归的 ROC 曲线下面积分别为（0.970±0.011）和（0.831±0.025），两者比较，差异有统计学意义（ Z ＝6.950，P ＜0.010）。观察终点30 d 时，存活组323例，死亡组38例。死亡组 NEWS、MEWS、呼吸频率、心率均高于存活组，血氧饱和度低于存活组（P ＜0.05）。NEWS 与 MEWS 评估老年急诊患者30 d 预后的 ROC 曲线下面积为（0.861±0.039）和（0.789±0.045），两者比较，差异有统计学意义（Z ＝2.250，P ＝0.023）。结论 NEWS 可更准确、有效反映老年急诊患者呼吸和心率的实际情况，与 MEWS 评分比较，更适合评估老年急重症患者的转归和预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈洪	中国人民解放军总医院急诊科	58	431	13.0	18.0
2	朱海燕	中国人民解放军总医院急诊科	35	139	6.0	10.0
3	陈威	中国人民解放军总医院急诊科	34	209	7.0	14.0
4	杜捷夫	中国人民解放军总医院急诊科	7	51	3.0	7.0
5	贾立静	中国人民解放军总医院急诊科	7	52	2.0	7.0
6	王坚	丹阳市人民医院急诊科	9	60	4.0	7.0
7	王莉荔	中国人民解放军总医院急诊科	4	43	2.0	4.0