摘要:
目的 旨在探讨心脏死亡供者器官捐赠供肺移植术后早期(≤1个月)受者呼吸道感染的发病率、病原体及防治策略.方法 回顾分析2015年1月至2015年4月间心脏死亡供者器官捐赠供肺移植17例的供、受者资料,特别是受者术后早期呼吸道感染的临床资料.结果 17例受者术后早期共发生呼吸道感染12例次,术后呼吸道分泌物培养共得致病细菌26株,包括铜绿假单胞菌4株(15.4%,4/26),肺炎克雷伯菌4株(15.4%,4/26),鲍曼不动杆菌3株(11.5%,3/26),金黄色葡萄球菌3株(11.5%,3/26),嗜麦芽窄食单胞菌2株(7.7%,2/26),洋葱假单胞菌2株(7.7%,2/26),其他8株(30.8%,8/26).26株中,多耐药菌株11株(11/26,42.3%),包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌3株,耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌3株,耐碳青霉烯洋葱假单胞菌2株,产ESBL的肺炎克雷伯菌2株,耐碳青霉烯和氟喹酮类的铜绿假单胞菌1株.结论 肺移植术后早期感染率较高,细菌是最常见病原体,由于常规普遍预防策略,使得曲霉和巨细胞病毒的术后早期发病率降低.