螺旋 CT 灌注成像检测急性中重度颅脑损伤局部脑血流参数的意义

• 作者: 丁玉珀 于君 侯英泊 刘暌 封灏 曹一波 李献福 甄杰 金纬 闫洪生 陈银海 韩宁 马亚辉 马晶
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 CT灌注成像 局部脑血流量
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤专题
• 页码范围: 103-106
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2015.02.007

摘要

目的：通过螺旋CT灌注成像（ CTP）检测局部脑血流参数，探讨其在中、重度颅脑损伤中的相关性，对比研究其变化规律。方法根据格拉斯哥昏迷量表（ GCS）评分选择32例中型和重型颅脑损伤患者进行CTP检查，检测局部脑血流量（rCBF）、局部脑血容积（rCBV）、血液通过组织的平均通过时间（MTT），分析三者间的相关性及其与颅脑损伤程度的关系。结果患者脑组织损伤部位的rCBV和rCBF明显低于对侧，MTT显著高于对侧（均P＜0．05）；重型组rCBF和rCBV明显低于中型组（均P＜0．05）。手术组患者术前与术后第3 d对比，患侧rCBV明显高于术前，而术后MTT则显著低于术前（均P＜0．05）；中、重型颅脑损伤患者创伤部位的rCBV与格拉斯哥预后量表（ GOS）评分呈正相关，而MTT、 rCBF与GOS评分无相关性。结论通过CTP检测患者损伤部位的rCBF、rCBV和MTT可判断脑损伤的程度和预后，对指导临床医师治疗有着重要的意义。