急性心肌梗死患者急症经皮冠状动脉介入术后靶血管校正的TIMI帧数与局部心肌收缩功能关系的研究

• 作者: 唐诗玲 姚丽 李永星 胡亚民 贾宇彤 郭华
• 来源期刊: 中国中西医结合急救杂志
• 关键词: 校正的TIMI帧数 心肌梗死,急性 经皮冠状动脉介入术 斑点追踪技术
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 页码范围: 90-93
• 页数: 4页
• 字数: 3124字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2015.01.023

摘要

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉（冠脉）介入术（PCI）后校正的TIMI帧数（CTFC）对梗死区域心肌组织收缩功能的影响。方法选择河北省沧州市中心医院行急症PCI治疗的AMI患者106例，术后测定梗死相关动脉（IRA）的CTFC，将CTFC值偏大者纳入慢血流组，偏小者纳入快血流组，每组53例。于术后6 h内及12、24、48 h测定静脉血肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平；于术后1周和1个月、3个月用心脏超声测量左室射血分数（LVEF），并且通过斑点追踪技术（STI）测量梗死区域的径向应变（RS）和纵向应变（LS）水平。比较两组CTFC、CK-MB、RS和LS的差异；并采用Pearson线性相关分析法分析RS、LS与CTFC、CK-MB的相关性。结果术后6 h内快血流组CK-MB高于慢血流组，12 h即出现慢血流组高于快血流组的分离现象，24 h起两组比较差异有统计学意义（U/L：24 h时98.43±11.65比86.43±18.97，48 h时51.09±8.94比49.80±6.92，均P＜0.05）；快血流组CTFC明显低于慢血流组（帧：22.69±4.83比26.14±5.67， P＜0.01）。随访期间，快血流组LVEF均高于慢血流组，但两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；快血流组RS和LS大于慢血流组，且从术后1个月起两组比较差异就有统计学意义（1个月RS：29.74±6.66比26.86±5.61，LS：-16.37±3.91比-15.27±3.22，3个月 RS：30.03±6.31比27.63±5.67，LS：-17.74±3.96比-15.75±4.17，均P＜0.05）。Pearson直线相关分析显示：CK-MB与RS及LS无相关性（均P＞0.05）；而两组术后1周、1个月、3个月RS及LS与CTFC呈显著正相关性（快血流组CTFC与RS的r值分别为-0.526、-0.515、-0.532，CTFC与LS的r值分别为-0.532、-0.541、-0.572；慢血流组CTFC与RS的r值分别为-0.691、-0.685、-0.702，CTFC与LS的r值分别为-0.621、-0.584、-0.605，均P＜0.01）。结论急症PCI术后CTFC与梗死区域收缩功能的恢复有关，CTFC可以作为预测PCI术后患者长期预后的一项重要指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡亚民	河北省沧州市中心医院心内科	18	85	5.0	8.0
2	李永星	河北省沧州市中心医院心内科	9	57	5.0	7.0
3	唐诗玲	河北省沧州市中心医院心内科	14	57	6.0	7.0
4	郭华	河北省沧州市中心医院心内科	24	101	5.0	9.0
5	姚丽	河北省沧州市中心医院心内科	5	50	4.0	5.0
6	贾宇彤	河北省沧州市中心医院心内科	1	12	1.0	1.0