ASCVD患者HUA与CKD的交互作用对全因死亡及心血管死亡的影响

• 作者: 张杰 李觉 赵苗苗
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉粥样硬化性心血管疾病 高尿酸血症 慢性肾病 全因死亡 心血管死亡
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 111-115
• 分类号: R541
• 字数: 3131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2015.05.024

摘要

目的 研究动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)患者中高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)的关系,同时探讨两者的交互作用对全因死亡及心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡的影响.方法 选取北京和上海8所大学附属医院年龄≥35岁且具有完整基线资料的ASCVD患者2 810例,经过(57.6±23.2)个月的随访,2 429例具有完整的随访资料,进入最终统计分析.根据研究对象基线的HUA及CKD水平,将其分为4组:非HUA/非CKD组、HUA组、CKD组和HUA/CKD组.结果 根据血清尿酸(serum uric acid,SUA)四分位分组,第1～4组CKD的患病率分别为9.72％、20.59％、26.55％、44.52％ (P＜0.001);正常组、轻、中、重度CKD组HUA的患病率分别为15.82％、34.99％、58.90％、64.62％ (P ＜0.ooi).以非HUA/非CKD组为对照,经Cox回归分析调整相关协变量,HUA组、CKD组及HUA/CKD组发生全因死亡的相对危险度分别为1.389(95％ CI:1.046～1.845)、1.476(95％ CI:1.165～1.870)、2.026(95％ CI:1.595～2.573);发生CVD死亡的相对危险度分别为1.440(95％ CI:1.003～2.067)、1.611(95％CI: 1.198～2.166)、2.206(95％ CI:1.634～2.978).结论 在ASCVD患者中,CKD患病率随着SUA水平的升高有增加的趋势;随着CKD病情的加重,HUA的患病率逐渐升高.HUA与CKD的交互作用可以增加ASCVD患者全因死亡及心血管死亡发生的可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李觉	同济大学医学院心肺血管中心	115	933	17.0	24.0
2	张杰	同济大学医学院心肺血管中心	77	601	14.0	21.0
3	赵苗苗	同济大学医学院心肺血管中心	7	19	2.0	4.0