液体负平衡对腹部外伤并ARDS患者肺功能保护的临床研究

• 作者: 彭怀力
• 来源期刊: 海南医学
• 学科: 医学
• 关键词: 负平衡 腹部外伤并ARDS 肺功能
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 页码范围: 564-566
• 页数: 3页
• 分类号: R656
• 字数: 3447字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2015.04.0203

摘要

目的：探讨液体负平衡对腹部外伤并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺部功能的保护作用及其可能机制。方法随机选取腹部外伤并ARDS患者130例，随机分为观察组和对照组各65例，对照组患者采用常规机械通气、抗感染治疗，观察组患者在对照组的基础上，采取一定的措施保持液体负平衡。比较两组患者的血流动力学指标变化、部炎症因子浓度和氧合情况以及呼吸机机械通气情况。结果治疗后两组患者的心脏指数(CI)、心排血量(CO)值均正常，观察组患者血管外肺水指数(EVLWI)值(5.35±0.28)显著低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者肺部纤支镜灌洗液中的IL-6浓度为(146.82±10.3) pg/ml，肺泡-动脉氧分压差[(P(A-a)O2]为(7.54±3.55) mmHg，氧分压(PaO2)为(101.44±5.88) mmHg，与治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者平均通气时间为(4.69±0.19)d，明显短于对照组的(6.99±0.72) d；差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部外伤并ARDS患者的治疗中保持患者液体负平衡可降低呼吸机的支持强度，缩短呼吸机的使用时间，改善肺部感染及氧合，对患者肺部功能保护较好，值得临床推广使用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭怀力	深圳市龙岗中心医院重症医学科	4	5	2.0	2.0