异位妊娠后行体外受精-胚胎移植的临床结局分析

• 作者: 刘景瑜 周建军 孙海翔 张宁媛 王玢
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 异位妊娠 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 392-396
• 页数: 5页
• 字数: 3915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2015.05.011

摘要

目的 探讨异位妊娠(EP)后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床结果以及EP次数及输卵管治疗方法对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2012年1～12月在我中心行IVF-ET的患者,选择经腹腔镜或输卵管碘油造影诊断为盆腔、输卵管因素性不孕症患者的401个周期,根据既往有无EP史,分为EP组270周期和非EP组131周期;EP组又根据既往EP的发生次数分为EP1次组和EP≥2次组.分别比较EP组和非EP组、EP1次组和EP≥2次组的种植率、妊娠率以及重复异位妊娠(REP)的发生率.同时根据输卵管治疗方法的不同,分别比较患侧输卵管结扎或根治性手术组(A组)和患侧输卵管保守手术组(B组)以及对侧输卵管结扎或根治性手术组(A1组)和对侧输卵管保留组(A2组)的临床结局. 结果 (1)EP组与非EP组促性腺素激素(Gn)用量、Gn天数、子宫内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组的妊娠率、种植率及EP发生率比较,亦无统计学差异(P＞0.05).(2)EP1次组和EP≥2次组的妊娠率、EP发生率比较,无统计学差异(P＞0.05);EP≥2次组的种植率(72.04％)明显高于EP1次组(50.12％),差异有统计学意义(P＜0.01).(3)A、B两组的妊娠率、种植率及EP发生率比较无显著性差异(P＞0.05);A1组的妊娠率(87.14％)和种植率(59.03％)明显高于A2组的妊娠率(65.22％)和种植率(43.31％),差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 本研究结果提示EP后行IVF-ET并不影响临床妊娠结局,亦不增加REP的风险,且与既往EP次数无关.患侧输卵管保守手术或根治性手术治疗均不影响妊娠率,不增加REP的风险;对侧输卵管是否保留,则应进行综合评估后判定.对既往发生2次以上EP的患者,双侧输卵管切除更有利于改善妊娠结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周建军	南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心	36	120	7.0	10.0
2	孙海翔	南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心	129	813	14.0	22.0
3	王玢	南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心	74	469	12.0	19.0
4	张宁媛	南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心	60	457	11.0	18.0
5	刘景瑜	南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心	22	109	7.0	9.0