目的 探讨影响缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定牲的危险因素.方法 171例缺血性脑卒中患者,均经彩色超声诊断仪检查确定有颈动脉斑块.根据斑块的磁共振成像影像学特征将病人分为稳定性斑块组和不稳定性斑块组.采用Logistic回归分析颈动脉斑块稳定性的影响因素.结果 171例缺血性脑卒中患者中不稳定性斑块者119例(69.59%),稳定性斑块者52例(30.41%);不稳定性斑块组低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸及高敏C反应蛋白高于稳定性斑块组;载脂蛋白A1(OR=3.92,95% CI 2.11 ~7.25,P=0.000)、空腹血糖(OR=1.34,95% CI 1.06~1.69,P=0.014)、尿酸(OR=1.01,95% CI 1.00~1.01,P=0.001)、高敏C反应蛋白(OR=1.33,95% CI 1.09 ~ 1.62,P=0.005)为发生不稳定性斑块的独立危险因素.结论 不稳定性斑块患者缺血性脑卒中发生率高,颈动脉斑块不稳定性与载脂蛋白A1、空腹血糖、尿酸、高敏C反应蛋白有关.