非手术指征颈动脉斑块患者缺血性脑卒中的危险因素分析

• 作者: 刘思博 刘晶哲 张晓玮 李雷 王迁 龙安妮
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 斑块,动脉粥样硬化 颈动脉狭窄 卒中 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 84-91
• 页数: 8页
• 分类号: R543.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2019.01.012

摘要

目的:探讨颈动脉狭窄≤50％的颈动脉斑块患者的MRI斑块特征及临床因素与发生缺血性脑卒中的关系.方法:选取2014年9月-2016年2月超声筛选颈动脉狭窄≤50％的颈动脉斑块患者43例,所有患者行核磁共振黑血成像检查,分析MRI斑块特征及其他危险因素与缺血性脑卒中的关系.结果:43例患者的颈动脉斑块狭窄程度5％～50％,随访时间1.9～19.4个月.随访期间发现脑梗死患者共4例.单因素与多因素Logistic回归分析结果显示,仅MRI的斑块内出血与缺血性脑卒中的发生有明显关系(OR=297.797,95％ CI=2.638～33620,P=0.018),而其他斑块特征及临床因素均无明显关系(均P＞0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,有斑块内出血者较无斑块内出血者的中位无脑卒中时间明显缩短(14.3个月vs.18.6个月,P=0.001);有冠心病者较无冠心病者的中位无脑卒中时间也明显缩短(12.1个月vs.18.7个月,P=0.029);Cox回归分析显示,斑块内出血(HR=18.2,95％ CI=2.7～123.3,P=0.003)及冠心病(HR=27.4,95％ CI=1.6～464.3,P=0.022)是缺血性脑卒中发生的独立危险因素.结论:在颈动脉狭窄≤50％的颈动脉斑块患者中,斑块内出血与冠心病是缺血性卒中的发生密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘晶哲	清华大学第一附属医院放射科	24	85	5.0	7.0
2	龙安妮	清华大学第一附属医院血管外科	4	7	2.0	2.0
3	刘思博	清华大学第一附属医院血管外科	4	5	2.0	2.0
4	王迁	清华大学第一附属医院血管外科	7	11	2.0	2.0
5	李雷	清华大学第一附属医院血管外科	13	17	2.0	3.0
6	张晓玮	清华大学第一附属医院放射科	7	25	3.0	4.0