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小剂量肝素对脓毒症患者凝血功能及血小板活化的影响与临床疗效
小剂量肝素对脓毒症患者凝血功能及血小板活化的影响与临床疗效
作者:
冯冬青
王艳红
蒋金辉
魏军
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
脓毒症
小剂量肝素
凝血功能
血小板
摘要:
目的:探讨小剂量肝素对脓毒症患者凝血功能的影响,观察小剂量肝素治疗脓毒症的临床效果。方法入选本院2011年7月-2013年10月间96例脓毒症患者,随机分为肝素组和常规组各48例,常规组采取容量复苏、纠正水和电解质紊乱、控制血糖、脏器支持等基础对症治疗,肝素组患者在常规组基础上持续静脉泵入普通肝素5 u/kg/h,疗程1周,评价小剂量肝素治疗脓毒症的临床效果。并检测两组患者PT、aPTT、PLT、TXB2、6-keto-PGF1α、CD62P、TXB2/6-keto-PGF1α( T/K)水平,计算两组患者急性生理与慢性健康评分( APACHEII),比较两组出血并发症与28日死亡率。结果治疗1 d、4 d、7 d后,两组患者PT、PLT、aPTT数值略有升降,两组比较无显著性差异(P>0.05);肝素组患者TXB2、T/K、CD62P表达水平逐渐呈下降趋势,常规组患者则呈上升趋势,两组患者在7 d后TXB2、T/K、CD62P水平差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后6-keto-PGF1α表达水平均呈上升趋势,肝素组治疗7 d后水平明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后APACHEII评分逐渐降低,肝素组患者治疗7 d后APACHEII评分(11.81±3.24)显著低于常规组(13.74±3.54)(P<0.05)。肝素组和常规组出血并发症发生率(12.50% vs.8.33%)差异无统计学意义(χ2=0.447,P=0.504)。两组患者28天病死率(18.75% vs.25.00%)(χ2=0.549,P=0.459)。结论脓毒症患者早期应用小剂量肝素可在不显著改变凝血时间的前提下,抑制脓毒症的凝血级联反应,纠正凝血功能紊乱,降低血小板活化水平,增强临床疗效,死亡率有下降倾向。
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文献信息
篇名
小剂量肝素对脓毒症患者凝血功能及血小板活化的影响与临床疗效
来源期刊
血栓与止血学
学科
医学
关键词
脓毒症
小剂量肝素
凝血功能
血小板
年,卷(期)
2015,(2)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
94-97
页数
4页
分类号
R631
字数
2857字
语种
中文
DOI
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魏军
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小剂量肝素
凝血功能
血小板
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
血栓与止血学
主办单位:
广州医学院第二附属医院
出版周期:
双月刊
ISSN:
1009-6213
CN:
44-1513/R
开本:
出版地:
广州昌岗东路250号
邮发代号:
创刊时间:
1994
语种:
chi
出版文献量(篇)
3727
总下载数(次)
5
总被引数(次)
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血栓与止血学2015年第2期
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