利西拉来治疗2型糖尿病的有效性及安全性的Meta分析

• 作者: 伍艳 吴翠芳 汪江林
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 利西拉来 2型糖尿病 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 定量药理学
• 页码范围: 167-174
• 分类号: R311
• 语种: 中文

摘要

目的:系统评价利西拉来与安慰剂比较治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、OVID、Cochrane、CNKI、VIP、CBM数据库,查找利西拉来与安慰剂比较治疗2型糖尿病的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),对纳入研究进行方法学质量评价,并用RevMan 5.2软件进行Meta分析.通过Stata 12.0软件对其是否对称按Begg's法进行分析,另外通过考察单项研究对总合并效应量的影响来进行敏感性分析,以评价结论的稳健性.结果:共纳入8个RCT,随访时间≤24周的Me-ta分析结果显示:利西拉来在控制糖化血红蛋白(hemoglobin A1C,HbA1c) ＜7％[RR=1.96,95％CI(1.65,2.32),P＜0.00001,Z=7.79]或≤6.5％[RR=2.70,95％ CI (2.26,3.23),P＜0.00001,Z=10.83]的达标率方面均优于安慰剂组.总不良反应及低血糖、注射部位反应、胃肠道反应、恶心、呕吐、头晕的发生率与安慰剂组相比,利西拉来组均高于安慰剂.头痛、腹泻的发生率两组相似,无统计学差异.所有不良反应均较轻微,绝大多数患者可以耐受.随访时间为76周时,Meta分析结果显示:利西拉来在控制糖化血红蛋白＜7％[RR=1.30,95％CI(1.12,1.51),P=0.0005,Z=3.49]或≤6.5％[RR=1.41,95％CI(1.12,1.78),P=0.004,Z=2.89]的达标率方面均优于安慰剂组.总不良反应、注射部位反应、胃肠道反应、恶心、呕吐的发生率与安慰剂组相比,利西拉来组均高于安慰剂,而低血糖、腹泻两组无明显差异.结论:利西拉来可以有效控制2型糖尿病患者血糖,利西拉来主要的不良反应是低血糖、注射部位反应、胃肠道反应、恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻,但不良反应较轻微,因此可以用来治疗2型糖尿病,但远期结果有待高质量、大样本、长期随访的临床研究予以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴翠芳	中南大学湘雅三医院药学部	35	232	9.0	13.0
2	汪江林	中南大学湘雅三医院药学部	9	43	3.0	6.0
3	伍艳	长沙市望城区人民医院药剂科	2	0	0.0	0.0