和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究

• 作者: 凌佳 庄晓华 李晓鸣 王志华 罗心平 蔡振荣 阚丽虹 陆铭 陈惠君
• 来源期刊: 中国初级卫生保健
• 学科: 医学
• 关键词: 和肽素 非ST段抬高急性冠脉综合征 超敏肌钙蛋白Ⅰ
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 全科医疗
• 页码范围: 110-111,114
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2712字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-568X.2015.12.0047

摘要

目的 探讨和肽素(Copeptin)在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究.方法 收集在上海市浦东医院心内科收治发病4h内的非ST段抬高急性冠脉综合征患者120例(观察组),随机选取40例冠脉造影无异常患者为对照组.检测患者发病后4h、12 h和24h的血浆Copeptin及超敏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),并与对照组比较.通过ROC曲线评估Copeptin的最佳诊断点,计算敏感性及特异性.结果 在发病后4h、12 h和24h中,患者血浆Copeptin和cTnI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对NSTE-ACS组不同时间段血浆Copeptin和cTnI水平进行组内比较,差异有统计学意义(F分别=5.87、12.36,P均＜0.05).通过ROC曲线,Copeptin的最大曲线下面积(AUC)为0.739,最佳诊断点为11.03 pmol/L,此时诊断NSTE-ACS的敏感性为90.0％,特异性为67.5％.而cTnI以0.05 ng/ml为诊断临界点,诊断NSTE-ACS的敏感性为51.9％,特异性为95.0％.结论 和肽素对非ST段抬高急性冠脉综合征的诊断敏感性优于超敏肌钙蛋白Ⅰ,具有较好的诊断价值,值得临床应用.