华法林钠与多药联用致腹直肌内血肿

• 作者: 冉明月 李春岩 毛敏 黄力
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 华法林 腹直肌 血肿
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 385-386
• 页数: 2页
• 字数: 2149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2015.05.020

摘要

1例80岁男性高血压病、动脉粥样硬化、风湿性心脏病、心房颤动患者长期口服华法林钠(3 mg,1次/d),国际标准化比值(INR)维持在2.00 ～3.00.因肺部感染伴发热加用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5g,1次/8 h)静脉滴注、复方氨林巴比妥(2 ml)肌内注射、洛索洛芬钠(30 mg)口服等.加药前凝血酶原时间(PT) 27 s,INR 2.45.2d后,患者出现痰中带血.次日停用华法林钠.停用华法林钠第2天,患者突发左上腹剧烈胀痛并可触及包块,触痛明显,当日PT42 s,INR 4.46.次日腹部超声检查示左侧腹直肌内有4.5 cm ×2.7 cm×1.5 cm囊性结构,腹部CT检查见左侧腹直肌内圆形高密度影,考虑左侧腹直肌内血肿可能性大.立即给予维生素K110 mg,1次/d肌内注射,停用哌拉西林钠他唑巴坦钠,换为头孢他啶.2d后,患者腹痛基本消失,PT16s,INR 1.11.1周后恢复口服华法林钠(起始量2.25 mg,1次/d),并根据INR调整剂量.1个月后腹部超声复查示血肿明显减小(3.5 cm ×0.8 cm).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄力	中日友好医院中西医结合心脏内科	51	384	10.0	18.0
2	毛敏	中日友好医院药剂科	37	168	8.0	11.0
3	冉明月	中日友好医院中西医结合心脏内科	1	1	1.0	1.0
4	李春岩	中日友好医院中西医结合心脏内科	25	225	7.0	14.0