腹直肌鞘血肿的临床特征及预后分析

• 作者: 刘雷 徐璐 李新建
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 血肿 腹直肌鞘血肿 抗凝药 诊断,鉴别 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗提示
• 页码范围: 357-360
• 页数: 4页
• 分类号: R442.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.057

摘要

目的 分析腹直肌鞘血肿(RSH)的临床特征及预后,以提高临床对RSH的认识和早期临床诊断率.方法 收集2005年1月—2015年12月在济宁医学院附属医院诊治的33例RSH患者的临床资料,回顾性分析其病因、临床表现、影像学检查及实验室检查、治疗与预后.结果 17例患者接受抗凝、抗血小板治疗后发生RSH,其中接受抗凝治疗13例、抗血小板治疗7例.30例患者临床表现为突发的腹部疼痛.30例患者体格检查发现腹壁固定肿物且伴有局部触痛,其余3例仅有局部触痛,并未发现腹壁固定肿物.33例RSH患者中29例患者在腹部疼痛出现48 h内行腹部CT检查(其中18例患者CT检查前行腹部超声检查,正确诊断15例).33例RSH患者中,3例患者保守治疗血肿液化后行超声引导下穿刺引流,血肿完全吸收;26例RSH患者保守治疗后血肿完全吸收;1例因出血过多血流动力学不稳定建议患者手术治疗时,患者家属由于经济原因放弃治疗后死亡.结论 RSH多发于老年人,尤其是接受抗凝、抗血小板治疗的患者,临床多表现为突发腹痛并腹壁包块,CT检查有助于早期明确诊断,大多患者经保守治疗后可取得良好的效果,从而避免手术治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李新建	济宁医学院附属医院肾内科	40	111	6.0	8.0
2	刘雷	济宁医学院附属医院全科医学科	22	58	5.0	6.0
3	徐璐	济宁医学院附属医院血液净化科	11	23	3.0	4.0