老年急诊经皮冠状动脉介入术后无复流的危险因素分析

• 作者: 陈存芳 魏岚萍
• 来源期刊: 中国心血管病研究
• 学科: 医学
• 关键词: 无复流 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 老年
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 536-539
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3663字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5301.2015.06.014

摘要

目的 探讨老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)后出现无复流的相关危险因素.方法 302例行急诊PCI术的老年急性心肌梗死患者根据PCI后TIMI血流分级分为无复流组和正常血流组,比较两组患者临床基线资料、造影结果及手术相关资料的差异,应用Logistic逐步回归分析老年急诊PCI后出现无复流的影响因素.结果 老年急诊PCI后无复流发生率为24.8％(75/302).两组患者的症状至PCI时间、既往糖尿病人数、术前心功能Killip分级、术前收缩压、术前TIMI血流≤1级人数、病变长度、球囊扩张次数、高血栓负荷人数比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多元逐步回归分析显示,症状至PCI时间＞6 h(OR=2.119,P=0.018)、高血栓负荷(OR=1.941,P=0.022)、术前TIMI血流≤1级(OR=1.718,P=0.009)、反复球囊扩张(OR=1.071,P=0.015)是老年急诊PCI后发生无复流的独立危险因素.结论 症状至PCI时间＞6 h、高血栓负荷、术前TIMI血流≤1级和反复球囊扩张是老年急性心肌梗死患者急诊PCI后发生无复流现象的危险因素.