经皮微创骨水泥成形术治疗骨髓瘤骨病

• 作者: 施学东 杨鹏 潘元星 王冰 米川
• 来源期刊: 中国临床实用医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 骨病 骨水泥成形术
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-33
• 页数: 3页
• 字数: 3285字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2015.04.010

摘要

目的：总结对多发性骨髓瘤骨病患者采用骨水泥成形术的适应证、方法、疗效和预后。方法选择2005年7月至2014年5月北京大学第一医院收治的经骨水泥成形术治疗的多发性骨髓瘤骨病患者35例，其中男19例，女16例；年龄49～78岁，中位年龄62岁；包括胸椎85个椎体、腰椎34个椎体、骶椎5个椎体，髂骨6处，胸骨3处。每次1～5处病变，胸椎每个椎体注入骨水泥2～4 ml，腰椎每个椎体注入骨水泥2～6 ml，骶椎2～4 ml，胸骨3～5 ml，髂骨2～4 ml。对患者术后第1天、第3天和1个月后的VAS评分进行分析。结果患者在术后疼痛均有不同程度缓解，其中28例由重度疼痛缓解为轻度疼痛，6例由中度疼痛缓解为轻度疼痛，1例由重度疼痛缓解为中度疼痛，无严重手术并发症。术后33例接受化疗，随访3～76个月，有1例于术后3个月内死于化疗并发症，5例1年内死于肿瘤并发症，1年生存率65.7%，末次随访中位生存时间29个月。椎体成形术后，无出现脊髓压迫需再次行开放手术者，但有5例因其他椎体出现病理骨折而再次行椎体成形术，其中有2例因其他椎体骨折行第3次骨水泥成形术。结论对于有明显椎体破坏伴有疼痛或有病理骨折的脊柱骨髓瘤患者，椎体成形术可以明显缓解疼痛，并预防椎体压缩加重而出现脊髓压迫症状。对于有明显疼痛的非承重部位的胸骨和髂骨翼的病变，行骨水泥成形术也可明显缓解疼痛，提高患者生活质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施学东	北京大学第一医院骨科	33	217	8.0	13.0
2	米川	北京大学第一医院骨科	26	187	7.0	12.0
3	王冰	北京大学第一医院骨科	36	190	8.0	12.0
4	潘元星	北京大学第一医院骨科	8	11	2.0	3.0
5	杨鹏	北京大学第一医院骨科	21	83	6.0	9.0