肾上腺肝样腺癌临床病理分析

• 作者: 刘静 周萍 张锐 曹鹏 朱正龙 郑磊
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝样腺癌 免疫组化 肾上腺
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 194-197
• 页数: 4页
• 分类号: R736.6
• 字数: 3875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2015.02.012

摘要

目的：分析肾上腺肝样腺癌（ hepatoid adenocarcinoma，HAC）的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析1例肾上腺肝样腺癌的临床病理资料。结果镜下病理形态特点似肝细胞性肝癌样或恶性嗜铬细胞瘤：肿瘤细胞排列成巢状、片状和梁索状，其间有丰富的血窦，可见大片坏死区。肿瘤细胞体积大，异型性明显，呈多边形或卵圆形，胞质丰富嗜酸、界清，核大而不规则，偏于一侧，核大小不一，可见巨核或奇异核，核膜厚，核染色质粗颗粒状，可见1-2个核仁，核分裂像易见。免疫组化分析：Hep-par1（＋）、CK （＋）、AFP （＋）， CD34血窦内皮细胞阳性， Syn、CgA、NSE、CD56、CK19、CK7、α-inhibin、A103、PE10、Vim、NapsinA、CD10、CK20均阴性，ki67增殖指数为30％。结论肝样腺癌是一种很少见的肿瘤，发生于肾上腺很罕见，按照肝细胞肝癌的治疗原则，肿块完整切除术＋术后化疗，其生物学行为及预后类似于原发性肝细胞肝癌。