单髁关节置换术的近期疗效分析

• 作者: 付志厚 余世明 刘建华 张阳春 徐掭发 曾宪尚 李占春 胡俊勇 詹科
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 骨关节炎,膝 关节成形术,置换,膝 膝关节假体 疗效
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 570-574
• 页数: 5页
• 字数: 3940字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2015.05.003

摘要

目的：探讨单髁关节置换术（UKA）在膝骨关节炎中的运用和疗效。方法选取2007年4月至2013年8月在济南军区总医院骨病科行单髁关节置换术的161例患者（共182膝），其中男41例，女120例；年龄40～82岁，平均年龄63．4岁；体重58．3～73．9 kg，平均体重65．1 kg。术前行膝关节负重正侧位、双下肢全长正位及髌骨轴位X线片检查。测量术前术后膝关节活动度，采用视觉模拟评分（ VAS）、美国膝关节协会评分（ KSS）及膝关节活动度评分等指标对膝关节进行评估与分析。结果其中141例（共160膝）患者获得良好随访，无感染、深静脉血栓形成，2例患者术后发生衬垫脱位；1例股骨髁假体松动并衬垫脱位；1例股骨髁假体位置异常，术后反复出现关节绞锁，后行切开探查调整股骨髁假体后恢复正常。随访时间3～60个月，平均2年。 KSS评分术前为（60．5±2．7）分，术后为（93．1±1．1）分，手术前后的KSS评分差异有统计学意义（P＜0．05）；VAS评分术前为（6．7±1．1）分，术后为（2．6±0．9）分，手术前后的VAS评分差异有统计学意义（ P＜0．05）；膝关节屈曲度术前平均（100．3±2．6）°，术后平均（127．5±3．2）°，手术前后的差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论在治疗膝内侧间室骨关节炎上，UKA是一种创伤小、恢复快及疗效显著的治疗方法，但中远期疗效有待进一步的随访和研究。