不同联合免疫策略对乙型肝炎病毒高载量孕妇所生婴儿抗-HBs水平的影响

• 作者: 江红秀 王翠敏 王艳 石金美 阚乃颖 韩国荣
• 来源期刊: 中华肝脏病杂志
• 关键词: 婴儿 肝炎病毒,乙型 肝炎疫苗,乙型 乙型肝炎表面抗体 乙型肝炎免疫球蛋白
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 493-497
• 页数: 5页
• 字数: 3861字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2015.07.005

摘要

目的 比较HBeAg阳性且HBV DNA高载量孕妇所生婴儿出生后应用不同剂量的乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)及乙型肝炎疫苗(HBVac)联合免疫接种后的母婴阻断效果,新生儿抗-HBs水平的差异. 方法 随机选取2009年至2013年我院产前检查并足月分娩的HBeAg阳性且建卡及临产均HBV DNA＞1×106 IU/ml孕妇所生婴儿118例,婴儿出生后抽血检查HBV标志物和HBVDNA定量,据产妇及家属意愿抽血后按注射HBIG及HBVac剂量的不同分为3组:A组:58例,予HBIG 200 IU及HBVac 20 μ g肌肉注射;B组:35例,予HBIG 200 IU及HBVac 10 μg肌肉注射;C组:25例,予HBIG 100 IU及HBVac 20 μg肌肉注射,随访至7月龄.婴儿出生至7月龄的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、HBV DNA变化采用重复测量方差分析;组间比较采用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 除去5例宫内感染婴儿,113例婴儿免疫接种后均产生抗-HBs.完成HBIG注射后,A、B、C三组1月龄婴儿时抗-HBs滴度分别为(263.56±50.98) mIU/ml、(231.06±74.07) mIU/ml和(99.23±29.82) mIU/ml,C组分别与A、B组比较,t值分别为15.01、8.41,P值均＜0.001,差异均有统计学意义.A、B、C三组7月龄时婴儿抗-HBs滴度分别为(788.10±281.96) mIU/ml、(428.39±347.48) mIU/ml和(708.44±315.69) mIU/ml,B组与A、C组比较,t值分别为5.45、3.19,P值均＜0.05,差异均有统计学意义. 结论 HBeAg阳性高病毒载量孕妇所生非宫内感染儿出生后应用HBIG及HBVac免疫接种能获得较好的免疫保护,应用HBIG 200 IU较100 IU,HBVac 20 μg较10 μg更安全可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王艳	东南大学附属南京第二医院妇产科	59	714	15.0	25.0
2	韩国荣	东南大学附属南京第二医院妇产科	52	370	11.0	16.0
3	江红秀	东南大学附属南京第二医院妇产科	17	161	9.0	12.0
4	阚乃颖	东南大学附属南京第二医院妇产科	8	84	4.0	8.0
5	王翠敏	东南大学附属南京第二医院妇产科	17	170	9.0	13.0
6	石金美	东南大学附属南京第二医院妇产科	2	16	2.0	2.0