乳酸清除率指导多发伤失血性休克液体复苏治疗探讨

• 作者: 伍增龙 李敏雄 柯媛媛 黄永鹏
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳酸清除率 休克 ,出血性 休克 ,创伤性 预后
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 209-211
• 页数: 3页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2015.02.022

摘要

目的：探讨乳酸清除率在指导多发伤并失血性休克液体复苏中的效果。方法选取多发伤并失血性休克的患者63例，分为两组，A组32例，B组31例。A组检测中心静脉压（CVP）及平均动脉压（MAP）指导补液，以CVP达到8～12mmHg，MAP达到（65±5）mmHg以上，作为液体复苏治疗的目标。B组在达到上述CVP及MAP的基础上，计算乳酸清除率，以乳酸清除率大于或等于10％作为复苏治疗的目标，观察两组患者术后2h液体复苏达标率及乳酸清除率大于或等于10％的比例、术后24h输液量的差异，两组患者住院期间器官功能不全发生情况，ICU住院日。结果2h液体复苏达标率的比例A组高于B组（P＜0．01）、24h内输入液体量B组大于A组（P＜0．01）。但两组术后24h液体复苏达标率（≥10％）的比例、输入红细胞及血浆量比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。A组发生器官功能不全比例高于B组（P＜0．05），A组ICU平均住院日高于B组（P＜0．01）。结论在监测CVP及MAP的基础上，使用乳酸清除率作为创伤失血性休克液体复苏治疗的指导目标，可能减少患者器官功能不全发生，缩短ICU住院日。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄永鹏	广东省佛山市高明区人民医院重症监护科	9	58	4.0	7.0
2	伍增龙	广东省佛山市高明区人民医院重症监护科	7	45	3.0	6.0
3	李敏雄	广东省佛山市高明区人民医院重症监护科	4	36	3.0	4.0
4	柯媛媛	广东省佛山市高明区人民医院重症监护科	4	20	2.0	4.0