子宫内膜癌单通道和六通道柱状施源器三维近距离照射的剂量学比较

• 作者: 于浪 侯晓荣 刘志凯 单书灿 孙帅 晏俊芳 沈捷 胡克 连欣
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 子宫内膜癌 近距离疗法 阴道柱状施源器 CT引导的三维治疗计划
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 物理·生物·技术
• 页码范围: 60-64
• 页数: 5页
• 字数: 4029字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.01.017

摘要

目的 比较单通道和六通道柱状施源器2D、3D治疗计划靶区和正常组织照射剂量,评估三维近距离治疗在子宫内膜癌术后阴道内照射中的应用优势.方法 早期子宫内膜癌10例,分别置入六通道和单通道柱状施源器,CT模拟定位扫描后做治疗计划.CTV定义为阴道上段3 cm,黏膜下5 mm区域,处方剂量为5 Gy/次,共6次.分别制定不同施源器2D和3D治疗计划.比较两种施源器2D与3D计划CTV和OAR的剂量.结果 两种施源器2D、3D治疗计划均能很好满足CTV剂量要求.使用单通道施源器时3D计划可显著降低直肠D0.1cm3、D1.0cm3、D2.0cm3约18.2％、12.4％和10.7％.使用六通道施源器时,3D计划可显著降低直肠D0.1cm3、D1.0cm3、D2.0cm3和Dmean约36.6％、24.8％、20.4％和6.1％,并降低了膀胱和尿道Dmean.与单通道施源器3D计划相比,六通道施源器3D计划进一步降低了直肠、膀胱和小肠的照射剂量.结论 使用单通道或六通道柱状施源器进行阴道内照射时,2D和3D治疗计划均取得了很好的靶区剂量分布.3D治疗计划与2D治疗计划相比,能降低以直肠为主的OAR受量,六通道施源器3D计划进一步降低了直肠照射剂量.