简易精神状态量表得分的影响因素和正常值的筛查效度评价

• 作者: 况伟宏 杨珉 邱培媛 高明月
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 痴呆 认知 精神状态检查表 筛查效度
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 443-449
• 页数: 7页
• 分类号: R749.16
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2015.03.014

摘要

目的：：分析影响简易精神状态量表( Mini-Mental State Examination, MMSE)筛查效度的因素,为建立MMSE得分的常规模型、修正并完善现行MMSE筛查标准提供依据。方法：从中国老年健康影响因素跟踪调查( Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS)队列中得到符合纳入标准的19117名正常老年人和137名痴呆患者的MMSE测试结果；用工作特征曲线下面积( area under the curve, AUC)及效度指标对比MMSE各类临界值的筛查效度；用多元线性回归比较正常和痴呆人群的MMSE得分的影响因素的差异；描述正常与痴呆老年人MMSE得分随年龄、性别的变化趋势及差别。结果：MMSE量表的AUC值≥0.75(P<0.05)；正常人群MMSE得分随年龄增长呈非线性下降(男：R2=0.924, P<0.05；女：R2=0.951, P<0.05)；随受教育程度增加呈非线性上升(男：R2=0.948, P<0.05；女：R2=0.859, P<0.05)；女性MMSE平均得分低于同龄男性,且下降速度更快(女性偏回归系数的95%置信区间与男性偏回归系数的95%置信区间不重叠)。不论男女,痴呆老年人的MMSE得分均低于正常老年人(男：Z分数差值：-1.573, P<0.05；女：Z分数差值：-1.222, P<0.05)；MMSE得分随年龄增加下降速度似乎比正常老年人更快(痴呆人群偏回归系数的95%置信区间包含正常人群偏回归系数的95%置信区间)。结论：CLHLS中的MMSE量表筛查效度不受文化程度影响,本研究针对影响MMSE筛查效度的可能因素及其影响程度的探讨得出,性别、年龄、视力和居住地是具有鉴别效度的因素,可作为MMSE量表的辅助工具筛查痴呆人群。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	况伟宏	四川大学华西医院心理卫生中心	57	539	11.0	21.0
2	邱培媛	四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系	35	488	10.0	21.0
4	杨珉	四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系	36	276	8.0	15.0
8	高明月	四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系	2	125	2.0	2.0