"管中管"组合工作鞘在标准通道经皮肾镜取石术中的应用

• 作者: 吴检发 徐开鑫 李优笙 林峰 钟功荣
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜取石术(PCNL) 工作鞘 组合
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1406-1408
• 页数: 3页
• 分类号: R692.4
• 字数: 2516字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2015.12.034

摘要

目的 评价"管中管"组合工作鞘在标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值.方法 2014年11月-2015年7月,实施标准通道PCNL手术185例.其中男126例,女59例,平均年龄47.32(18-65)岁.其中肾铸型结石22例,肾多发性结石123例,肾、输尿管上段结石12例,输尿管上段结石28例,平均结石直径2.8(1.2-4.5)cm.术中均建立20F工作通道,遇20F工作鞘无法进入的目标肾盏或输尿管上段,则采用"管中管"组合工作鞘处理.结果 185例均成功建立20F工作通道,其中一期碎石152例,二期碎石33例;一期平均手术时间50(25-90)min,术中平均失血量为65(10-300)ml;二期平均手术时间40(15-100)min,术中平均失血量为30(10-90)ml.术中采用组合工作鞘模式处理结石46例(24.8%),其中肾盏内结石31例,输尿管上段结石15例,成功45例.术后结石总清除率为92.43%(171/185).术后发热16例,因出血行选择性肾动脉栓塞2例,未发生脏器损伤、感染性休克等严重并发症.术后平均随访5(3-11)个月,无结石复发.结论 在标准通道PCNL中应用"管中管"组合工作鞘技术能提高结石清除率,缩短手术时间,减少手术并发症,其方法简便、安全、有效,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林峰	江西省赣县人民医院泌尿外科	11	21	3.0	4.0
2	徐开鑫	江西省赣县人民医院泌尿外科	4	5	1.0	2.0
3	钟功荣	江西省赣县人民医院泌尿外科	4	1	1.0	1.0
4	吴检发	江西省赣县人民医院泌尿外科	2	3	1.0	1.0
5	李优笙	江西省赣县人民医院泌尿外科	5	3	1.0	1.0