采用4DCT评价胃癌术后放疗中吻合口分次内和分次间动度的前瞻性研究

• 作者: 任骅 刘文扬 房辉 李晔雄 王淑莲 王维虎 田源 金晶 韩伟
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机,四维 分次内动度 分次间动度 胃肿瘤/术后放射疗法
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 163-167
• 页数: 5页
• 字数: 4417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.02.014

摘要

目的 采用4DCT技术研究胃癌术后辅助放疗中吻合口的分次内和分次间动度.方法 前瞻性纳入8例经毕Ⅰ式吻合胃癌根治术后行辅助放疗的局部晚期胃癌患者.在平静呼吸状态和控制残胃充盈条件下,进行疗前、疗中共4次4DCT扫描.以术后置入吻合钉为观察对象,评价吻合口在左右、前后、上下方向上分次内和分次间动度,并分析残胃体积变化与分次间动度的关系.组内差异行配对t检验,组间差异行单因素方差分析.结果 吻合口分次内动度在左右、前后、上下方向上分别为(2.4±2.3)、(2.1±2.0)、(5.6±4.0) mm,上下方向上的显著大于左右、前后方向(P=0.000、0.000).分次间动度在左右、前后、上下方向上分别为(6.1±6.6)、(3.3±3.0)、(4.8±4.3)mm,分次间动度各方向间相近(左右:前后,P=0.064;左右:上下,P=0.156;前后:上下,P=0.161).在左右方向上分次间动度显著大于分次内动度(P=0.018).左右、前后、上下方向内边界分别为24.2、10.3、18.3 mm.结论 经毕Ⅰ式胃癌根治术后辅助放疗时应考虑到分次内和分次间动度,吻合口合理内边界在左右、前后和上下方向上可分别外放24.2、10.3、18.3 mm.