基于4DCT和形变配准技术评估呼吸运动对肺癌立体定向放射治疗过程中剂量的影响

• 作者: 吴文婧 孙玄子 孙雷焕 张斌 张晓智 李军军 李毅
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 四维CT 形变配准技术 呼吸曲线 立体定向放射治疗 剂量
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 1406-1410
• 页数: 5页
• 分类号: R811.1|R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2019.12.008

摘要

目的:探讨肺下叶肿瘤患者立体定向放射治疗(SBRT)治疗时,呼吸运动对肿瘤和正常器官受量的影响.方法:选取14例肺下叶肿瘤患者,均行平扫CT和四维CT(4DCT)扫描定位,获得平扫及10个呼吸时相的序列图像,同时记录患者放疗时的呼吸曲线,并得到各呼吸时相维持时间占比.利用MIM工作站勾画肿瘤和正常器官,基于平扫CT制定放疗计划,将3DCT计划移植到各呼吸时相的序列图像中并计算剂量,按照时间占比叠加各个时相的剂量.结果:比较平扫CT计划剂量分布和叠加剂量分布,得出相比平扫CT计划剂量.叠加剂量中,PTV平均剂量、患侧肺V20、患侧肺平均剂量、健侧肺平均剂量和全肺平均剂量的4D加权叠加均小于3D剂量,分别减小了2.37％、5.08％、5.19％、3.61％和3.46％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:患者的呼吸运动导致肿瘤和肺受量的降低,但在较小的变化范围内.利用4DCT和形变配准技术,引入患者各呼吸时相维持时间占比的因素,可更合理评估呼吸运动对肺下叶肿瘤S B RT放射治疗过程中剂量的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓智	西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科	74	340	11.0	15.0
2	李毅	西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科	132	612	13.0	19.0
3	李军军	西安交通大学第一附属医院医学影像科	10	77	5.0	8.0
4	吴文婧	西安市疾病预防控制中心放射卫生科	8	3	1.0	1.0
5	孙玄子	西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科	2	0	0.0	0.0
6	孙雷焕	西安市疾病预防控制中心放射卫生科	8	4	1.0	1.0
7	张斌	西安市疾病预防控制中心放射卫生科	9	13	2.0	3.0