不同起搏模式对起搏器植入患者长期生存预后的影响分析

• 作者: 刘入源 周贤惠 张宇 张燕一 张疆华 李晋新 李耀东 邢强
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 起搏器 起搏模式 生存预后
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 547-549,552
• 页数: 4页
• 分类号: R318.11
• 字数: 3316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2015.04.37

摘要

目的：本研究通过对植入永久心脏起搏器患者长期随访观察，评价双腔起搏（DDD）与单腔心室起搏（VVI）对起搏器植入患者长期生存情况的影响。方法回顾性分析了1991年1月~2010年12月之间因心脏传导系统疾病而植入永久心脏起搏器的患者1245例，植入DDD起搏器915例（73.49%）， VVI起搏器330例（26.51%）。从起搏器植入后进行连续随访，收集患者起搏器植入后的随访数据直至观察终点。采用Kaplan-Meier方法评估患者生存率。采用log Rank检验评价不同起搏模式之间患者的生存差异，多因素Cox分析影响生存预后的危险因素。结果1245例患者中，植入DDD起搏器患者存活846例，存活率92.5%，植入VVI起搏器存活291例，存活率88.2%，不同起搏模式对患者的生存预后无影响（χ2=3.248，P＞0.05）；植入时的年龄（RR=1.987，P＜0.001），植入时合并缺血性心肌病（RR=8.418，P＜0.001），合并扩张型心肌病（RR=45.332，P＜0.001）是影响患者生存率的主要因素。结论植入永久心脏起搏器患者的长期生存率与植入起搏器的起搏模式无关，而植入时年龄、合并缺血性心肌病、合并扩张型心肌病是影响患者生存的主要因素。