改良Glasgow预后评分对去势抵抗性前列腺癌患者多西他赛化疗后总生存期的影响及临床分析

• 作者: 张姣 张鹏宇 杜君 杨庆 王海涛 翁少波 贾炜莹
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 格拉斯哥预后评分 前列腺肿瘤 去势抵抗性前列腺癌 预后 多西他赛
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 294-298
• 页数: 5页
• 字数: 3560字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2015.04.013

摘要

目的 探讨改良Glasgow预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者多西他赛化疗后总生存期(overall survival,OS)的影响以及影响OS的危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2012年1月48例接受多西他赛化疗的CRPC患者的临床资料.根据化疗前mGPS分值将患者分为mGPS 0分、1分和2分组,比较3组患者OS的差异,对可能影响化疗疗效的因素进行单因素及多因素分析.生存函数分析采用Kaplan-Meier法,采用Log-rank法进行显著性检验.结果 本组48例均获有效随访,随访截至2014年4月,47例死亡,1例存活.mGPS 0分者30例、1分者11例、2分者7例,其OS分别为22、11、9个月,3组比较差异有统计学意义(P＜0.01).单因素分析结果显示,基线总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)、东部肿瘤协作组评分、化疗周期数、合并内脏转移以及PSA反应无效与预后不良有关(P＜0.05).Cox模型多因素分析结果显示,化疗前mGPS 1～2分、基线tPSA＞60 μg/L、化疗周期数≤5个、伴内脏转移以及PSA反应无效是影响CRPC患者多西他赛化疗OS的独立危险因素.结论 mGPS是影响多西他赛化疗的CRPC患者OS的独立危险因素.