肺动脉压与脑钠肽对脓毒性休克患者预后的价值

• 作者: 周贵 张丽涓 王平 陈燕春
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 脓毒性休克 肺动脉高压 脑钠肽
• 年，卷（期）: 2015,（27）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2194-2197
• 页数: 4页
• 字数: 3475字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.27.019

摘要

目的 探讨在脓毒性休克患者中,肺动脉压力(PAP)、脑利尿钠肽(BNP)的增高程度以及患者预后的关系.方法 2013年5月至2014年10月成都市第五人民医院重症医学科脓毒性休克患者48例;其中存活组27例,病死组21例.置入Swan-Ganz导管,连续3d监测肺动脉压力、肺血管阻力、肺毛细血管楔压、心输出量以及脑利尿钠肽;分析存活患者和病死患者PAP、肺血管阻力(PVR)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心输出量(CO)、BNP的差异;采用线性相关分析BNP与PAP、CO的相关性.结果 入院时两组患者血流动力学参数差异无统计学意义(P＞0.05),治疗第48、72小时,死亡患者肺动脉压力高于存活患者[(20.8±5.8) mmHg比(34.2±7.4) mmHg,P＜0.05].治疗第24、48、72小时死亡患者和存活患者PVR、PCWP、CO差异无统计学意义(P＞0.05).死亡患者在入科48、72 h 血浆BNP高于存活患者[(286.5±75.5) pg/ml比(675.4±51.3)pg/ml,P＜0.05].线性相关分析显示,BNP与PAP、CO均无明显相关性.结论 在脓毒性休克患者中肺动脉压力及血浆BNP增高提示患者预后不良,肺动脉高压需要被关注.与心衰的患者不同,在脓毒性休克患者中,血浆BNP增高并不说明患者心功能不良,不能用于指导心功能治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王平	成都市第五人民医院重症医学科	49	184	6.0	11.0
2	陈燕春	成都市第五人民医院重症医学科	7	72	4.0	7.0
3	周贵	成都市第五人民医院重症医学科	17	29	4.0	4.0
4	张丽涓	成都市第五人民医院重症医学科	8	86	4.0	8.0