超声在定位PICC导管头端位置中的作用

• 作者: 何丽娟 高春恒
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 静脉穿刺术 超声心动描记术 放射摄影术
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 216-217
• 页数: 2页
• 分类号: R737.9|R540.45|R814.41
• 字数: 1385字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨心脏超声在预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后导管异位入右房及护理中的作用.方法:60例女性乳腺癌需行PICC置管化疗的患者随机分为对照组和试验组,对照组在完成置管术后,仅行X线观察导管位置,以排除导管异位入颈内静脉.试验组在对照组的基础上加用实时心脏超声导向,观察导管头端位置.对于导管过长已进入右房,需要拔出部分导管的患者,应用心脏超声测量PICC进入右房的距离计算需拔出的导管长度.结果:试验组仅1例患者PICC导管进入右房,对照组共有10例异位入右房,两组比较差异显著(P＜0.01),对于导管已异位入右房需退管的11例患者,使用心脏超声测量PICC进入右房的距离计算需拔出的导管长度,一次性退管成功率为100％.11例患者中有4例随心脏搏动不同程度碰撞右房壁,有3例收缩期碰撞到三尖瓣,1例患者出现房性早博,未见感染性心内膜炎及三尖瓣穿孔等严重并发症.结论:心脏超声可有效预防PICC导管异位入右房,对于已异位入右房的导管可准确判断需退出长度.