血浆同型半胱氨酸浓度对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后左心室重构的影响

• 作者: 孙亚武 张俊杰 杨向军 陆曙
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 同型半胱氨酸 心室重构
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 606-609
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 2069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2015.05.006

摘要

目的 通过比较不同血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后1个月、6个月、12个月的左心室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVDd)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),探讨血浆Hcy浓度对PCI治疗后左心室重构的影响.方法 110例STEMI患者入院第二天清晨空腹(禁食l0h以上)抽取静脉血检测血浆Hcy浓度,并根据血浆Hcy浓度分为Hcy正常组、Hcy轻度升高组(15～30 μmol/L)、Hcy中-重度升高组(＞30 μmol/L).用超声心动图随访3组患者PCI治疗后1个月、6个月、12个月的LVDd、LVEF并进行比较.结果 PCI治疗后1个月3组左心室重构指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中-重度升高组PCI治疗后6个月左心室重构指标与Hcy正常组、Hcy轻度升高组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Hcy正常组、Hcy轻度升高组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组左心室重构指标PCI治疗后12个月两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆Hcy浓度可以影响STEMI患者PCI治疗后心室重构,特别是血浆Hcy浓度中-重度升高STEMI患者早期即出现严重的心室重构.