IABP辅助急诊介入治疗心肌梗死患者住院死亡的危险因素

• 作者: 宋杰 张静梅 徐标 施建丽 王涟 黄为
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 主动脉内球囊反搏 经皮冠状动脉介入治疗 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 505-508
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院死亡的危险因素.方法 入选2010年1月至2014年9月在IABP辅助下行急诊PCI的STEMI患者共91例,分为住院存活组75例和死亡组16例,比较两组患者的临床资料和冠状动脉病变特点,多因素回归分析探讨住院死亡的危险因素.结果 与存活组相比,死亡组患者平均年龄大,KiUips心功能分级高(P＜0.05),但性别、吸烟、高血压病、高脂血症、糖尿病、既往PCI史、心肌梗死史、总缺血时间、术前IABP植入比例等无统计学差异.多因素回归分析显示,PCI术后TIMI 3级血流(OR=0.462,P＜0.05)对患者住院死亡是保护性因素,年龄越大(OR=1.081,P＜0.05)、术后CK-MB峰值越高(OR=1.003,P＜0.05)、合并左主干病变(OR =7.273,P ＜0.05)、Killips分级Ⅲ/Ⅳ级(OR=6.703,P＜0.01)是患者住院死亡的独立危险因素.结论 对于IABP辅助下行急诊PCI的STEMI患者,术后梗死相关血管TIMI 3级血流可以降低死亡率,而合并Killips分级Ⅲ/Ⅳ级、左主干病变、年龄越大、术后CK-MB峰值越高,预示住院死亡率越高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋杰	南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科	39	173	8.0	10.0
2	徐标	南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科	117	467	10.0	15.0
3	王涟	南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科	40	181	8.0	11.0
4	张静梅	南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科	24	117	7.0	9.0
5	黄为	南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科	14	73	5.0	8.0
6	施建丽	南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科	1	4	1.0	1.0