基于入院计划单填写完整率的病案质量持续改进

• 作者: 钱文丽
• 来源期刊: 中国医院
• 关键词: 入院计划单 病案质量 PDCA
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 页码范围: 72-73
• 页数: 2页
• 字数: 2376字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨基于入院计划单填写完整率的病案质量管理持续改进方案。方法：应用PDCA质量改进方法对病案书写质量进行持续改进，将病历书写质量中需要实现的目标、内容分解为计划阶段、执行阶段、检查阶段和总结处理阶段。通过发现问题，制定目标，培训人员，加强检查力度和质量反馈，在每个循环末总结成绩，发现问题，提出整改措施，并将解决发现的问题作为下一循环工作的目标。结果：PDCA质量改进方法可以明显提高病历书写质量，入院计划单填写完整率显著提高。结论： PDCA的质量改进模式是一个行之有效的管理方法，使医院病案书写质量沿着一条规范化、螺旋式的上升轨道运行发展。