目的:观察重组人尿激酶原用于急性心肌梗死的疗效并总结护理要点。方法选择2013年1月至12月医院收治的患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者接受相同辅助治疗后,对照组患者给予尿激酶溶栓治疗,观察组给予重组人尿激酶原溶栓治疗,均给予适当的护理干预。结果溶栓治疗180~300 min 后,观察组的血管再通率为82.00%,高于对照组的72.00%( P <0.05)。治疗后观察组患者心电图 ST 段完全回落率高于对照组( P <0.05),部分回落率则与对照组相当( P >0.05)。治疗后,两组患者纤溶酶原激活物(t - PA)水平均上升,且观察组上升幅度高于对照组( P <0.05);观察组患者人纤溶酶原激活剂抑制物(PAI -1)表达水平较治疗前下降( P <0.05),对照组则无显著变化( P >0.05),观察组优于对照组( P <0.05)。与对照组比较,观察组皮下出血、消化道出血发生率均显著低于对照组( P <0.05)。随访半年,观察组急性心力衰竭发生率为2.00%,显著低于对照组的10.00%( P <0.05);再发性心绞痛和急性心肌梗死发生率与对照组相当( P >0.05)。结论重组人尿激酶原用于急性心肌梗死的溶栓治疗,临床再通率高,能促进心电图 ST 段回落,同时可促进纤溶系统平衡,减少远期的心脏不良事件。适当的护理干预能降低出血引发的不良后果,降低死亡率,临床用药更安全。