25-羟基维生素D与脑梗死的关系及干预治疗的临床研究

• 作者: 任明山 宋笑凯 李淮玉
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 25-羟基维生素D 脑梗死 风险
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 页码范围: 231-237
• 页数: 7页
• 字数: 4664字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2015.03.007

摘要

目的探讨血清25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D，25（OH）D]水平与脑梗死患者病情严重程度的相关性及维生素D干预治疗对脑梗死预后的影响。 <br>　　方法分别检测217例急性脑梗死患者及163例健康体检者的血清25（OH）D水平。比较急性脑梗死组和健康对照组血清25（OH）D水平差异，以及两组维生素D缺乏、维生素D不足及维生素D充足者的比例分布；比较不同25（OH）D水平的脑梗死患者临床资料的差异并进行相关性分析；将血清25（OH） D＜20 n g/m l的脑梗死患者根据其是否接受维生素D干预（阿法骨化醇0.5μg/d治疗持续1年）分为两亚组，对两组间血清25（OH）D水平、终点事件复发率及改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）评分进行1年的随访比较。 <br>　　结果脑梗死患者平均血清25（OH）D水平低于对照组[（13.67±1.16）ng/ml vs （20.11±2.05）ng/ml， P=0.001）]。脑梗死组血清25（OH）D水平缺乏者高于对照组（88.02% vs 63.80%，P=0.001）。血清25（OH）D水平＜20 ng/ml的脑梗死患者与≥20 ng/ml的患者相比，更多合并高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病史（P=0.010，P=0.011，P=0.037）。血清25（OH）D水平与患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分呈负相关（r=－0.720，P=0.001）。血清25（OH）D水平＜20 ng/ml的脑梗死患者亚组分析中，给予阿法骨化醇干预治疗组1年后短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）或脑梗死复发率和mRS评分均低于未干预组，但无显著差异（P=0.080， P=0.079）。 <br>　　结论脑梗死患者血清25（OH）D水平降低，与脑梗死病情严重程度相关；尚不能证实补充活性维生素D治疗可以降低脑梗死复发风险和改善患者预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任明山	合肥安徽省立医院神经内科	3	17	1.0	3.0
2	李淮玉	合肥安徽省立医院神经内科	3	19	2.0	3.0
3	宋笑凯	合肥安徽省立医院神经内科	1	15	1.0	1.0