顶椎区凹侧椎间松解治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效评价

• 作者: 吕飞舟 夏新雷 姜建元 王洪立 王立勋 马天文 马晓生
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱弯曲 脊柱侧凸 腰椎 脊柱融合术
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 退变性脊柱侧凸
• 页码范围: 198-202
• 页数: 5页
• 分类号: R682.3
• 字数: 4216字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2015.03.009

摘要

目的：探讨腰椎后路，经顶椎区凹侧进行椎体间松解及植入椎间融合器，结合后路小关节松解、长节段减压融合治疗退变性腰椎侧凸( degenerative lumbar scoliosis，DLS )的短期临床疗效。方法2009年1月至2012年1月，我科经后路长节段矫形减压融合治疗22例退变性脊柱侧凸( degenerative scoliosis，DS )患者，随访时间平均18(6～24)个月，内容包括手术操作时间，术中失血量，手术相关并发症，术前、术后疼痛视觉模拟评分( visual analogue scale，VAS )和Oswestry功能障碍指数( oswestry disability index，ODI )，手术优良率，随访术后X线片冠状面及矢状面的矫正效果。结果术前Cobb’s角平均41.6°(31～56)°，术后Cobb’s角平均10.7°(0～15)°；该组患者术前VAS评分及ODI指数分别为(7.3±2.4)分、(60.5±7.6)%，术后随访分别为(1.7±1.4)分、(18.6±4.2)%，术后末次随访VAS评分及ODI指数较术前均有改善，差异有统计学意义( P＜0.05)，临床优良率达82.4%。随访期间无假关节形成，矫正度数及椎间隙高度无明显丢失，融合器无移位。结论后路顶椎区凹侧椎体间松解结合椎间融合器是治疗DS的一种安全有效的方法。