结核分枝杆菌T细胞斑点试验对结核性胸腔积液诊断价值的研究

• 作者: 茅利明 许雪成
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: T细胞试验 DNA 抗体 结核分枝杆菌 胸腔积液
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 技术研究与评价? 论著
• 页码范围: 254-257
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2749字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2015.03.013

摘要

目的：探讨结核分枝杆菌（MTB）T细胞斑点试验（T-SPOT）在疑似MTB感染伴胸腔积液患者快速诊断中的应用价值。方法疑似MTB感染伴胸腔积液患者124例，应用T-SPOT检测外周血淋巴细胞对MTB特异性分泌蛋白EAST-6和CFP-10的免疫反应。利用MTB DNA法检测胸腔积液中的MTB，同时用免疫金标法检测血清MTB抗体，并进行统计学分析。结果124例疑似患者经过痰和胸腹水抗酸染色镜检、痰液和胸腹水MTB培养、结核菌素皮肤试验、MTB DNA和MTB抗体等试验确诊结核病患者44例，阳性检出率为35．5％。 T-SPOT的阳性检出率为33．06％（41／124），MTB DNA的阳性检出率为14．52％（18／124），血清MTB抗体的阳性检出率为9．68％（12／124）。对已确诊的44例结核病患者进行数据分析，T-SPOT、MTB DNA和血清MTB抗体的准确率分别为86．36％（38／44）、27．27％（12／44）和18．18％（8／44）。 T-SPOT的阳性检出率和结核诊断的准确率均显著高于其它2种方法（P＜0．05）。 T-SPOT对疑似MTB感染的胸腔积液患者诊断的阳性预测值为92．68％，阴性预测值为92．77％。结论 T-SPOT对疑似MTB感染伴胸腔积液患者的诊断具有快速、高敏感性和高特异性的优点，优于MTB DNA和血清MTB抗体试验，可以作为一种新的技术应用于人体 MTB感染的诊断。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许雪成	绍兴县柯桥街道社区卫生服务中心检验科	1	9	1.0	1.0
2	茅利明	绍兴县中心医院检验科	2	18	2.0	2.0