联合检测H-FABP和BNP在慢性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用

• 作者: 桂艺芳 陈志会 鞠传余 韩鹏飞
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌型脂肪酸结合蛋白 脑钠肽 慢性心功能衰竭 危险分层
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 478-481
• 页数: 4页
• 分类号: R541.61
• 字数: 3031字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2015.04.14

摘要

目的：通过对慢性心力衰竭（CHF）患者心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和脑钠肽（BNP）联合检测及随访研究，探讨影响CHF的预后因素，并对患者进行危险分层分析。方法连续入选2009年1月~2012年12月间于牡丹江医学院红旗医院确诊为CHF患者184例，其中男性109例，女性75例，年龄25~92岁，平均年龄（67±12）岁。按照是否发生不良心血管事件分为未发生组（141例）与发生组（43例）。入院时测定H-FABP和BNP水平，随访出院后6个月不良心血管事件的发生情况。应用受试者工作特征曲线（ROC）确定H-FABP和BNP水平cut-off值，根据两者水平cut-off值将患者危险分层，分为正常组（67例）、低危组1（30例）、低危组2（33例）和高危组（54例）。结果与未发生组比较，发生组年龄增加，NYHA分级IV级比例增加，BNP和H-FABP水平升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。H-FABP的cut-off值为4.3 ng/ml时，特异性和敏感性分别为62.1%和84.0%；BNP的cut-off值为200 pg/ml时，特异性和敏感性分别为61.9%和70.2%。H-FABP＞4.3 ng/ml（RR=5.415，95%CI：2.201~13.324）和BNP＞200pg/ml（RR=2.412，95%CI：1.016~5.731）是不良心血管事件的危险因素。发生不良心血管事件正常组为4例（6.0%）、低危组1为3例（10.0%）、低危组2为8例（24.2%）、高危组为28例（51.9%），高危组不良心血管事件发生率较正常组升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论H-FABP和BNP联合检测是判定CHF患者预后和危险分层较可靠的指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鞠传余	牡丹江医学院红旗医院检验科	23	96	5.0	9.0
2	陈志会	牡丹江医学院红旗医院急诊科	31	140	6.0	10.0
3	韩鹏飞	牡丹江医学院红旗医院检验科	29	90	4.0	8.0
4	桂艺芳	牡丹江医学院红旗医院检验科	2	11	2.0	2.0