新医改政策对医疗公平性的影响研究

• 作者: 孟贝 杨秀木 贺庆功 马语莲 齐玉龙
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 卫生服务 城乡居民 健康公平 卫生服务利用公平 卫生筹资公平
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 专栏? 新医改政策绩效评价体系研究
• 页码范围: 309-313
• 页数: 5页
• 分类号: R19
• 字数: 3791字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.03.006

摘要

目的：：从居民的视角了解新医改政策对医疗公平性的影响。方法：使用课题组自行设计的《城乡居民新医改政策绩效评价调查问卷》,采用便利抽样法,对安徽省2737名城乡居民的卫生服务公平性进行一对一入户问卷调查。结果：在健康的公平指标中,按收入状况将居民分为<1000元、1000~3000元、>3000~5000元和>5000元,从低到高收入居民2周患病率分别为36.8%、26.8%、26.8%、22.3%；慢性病患病率分别为24.6%、18.3%、17.7%、18.3%,不同收入居民2周患病率和慢性病患病率差异均有统计学意义(P <0.01),并随着经济水平的降低呈增长趋势。 logistic 回归显示,居民的年龄、家庭人均月收入是2周患病的影响因素；居民的年龄、学历、婚姻状况、家庭收入和支付方式是慢性病患病的影响因素。在卫生服务利用的公平性指标中,不同收入居民患病就诊率分别为13.1%、9.4%、10.1%、6.9%；过去一年的住院率分别为7.2%、4.5%、4.4%、2.3%。不同收入组2周就诊率和住院利用率的差异均有统计学意义(P <0.05)。 logistic 回归显示,居民的文化程度越高,2周患病就诊率就越高。在卫生筹资的公平性指标中,不同收入居民年人均医药费用构成,自费比例下降,公费比例升高。结论：城乡居民健康状况存在差异,对卫生服务的需要水平不一致,低收入家庭需要更大；城乡居民主要选取乡镇/社区卫生服务中心就诊,对公共卫生服务的需求和利用得到了改善；在卫生筹资方面存在一定程度的不公平性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨秀木	蚌埠医学院护理学系	83	596	14.0	19.0
5	齐玉龙	蚌埠医学院全科医学教育发展研究中心	63	420	11.0	16.0
6	贺庆功	蚌埠医学院思政部	31	87	6.0	8.0
7	孟贝	蚌埠医学院护理学系	11	143	7.0	11.0
8	马语莲	蚌埠医学院思政部	14	157	7.0	12.0